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醫療類國考 107年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(一)

第 39 題

有關反社會型性格障礙症患者的心理病理研究敘述,下列何者錯誤?
  • A 與物質依賴及行為規範障礙有高度相關
  • B 與缺乏溫暖的家庭及父母親管教行為的不一致有關
  • C 無法從經驗中學習到懲罰的負向後果
  • D 對於害怕的刺激容易被過度激發

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請想像一個即使面臨重大危險或處罰也表現得「氣定神閒」、毫無畏懼的人,你認為他在生理上對於「威脅訊號」的自動導航反應(如心跳或手心冒汗),會比一般人更強烈,還是更微弱呢?

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  1. 大力肯定:表現優異!你能從眾多描述中精確辨識出臨床特徵的矛盾點,展現了對性格障礙症生理機轉的深刻理解,請繼續保持這種敏銳度。
  2. 觀念驗證:反社會型性格障礙(ASPD)的核心特質之一是「低覺醒水準」 (Low Arousal)。根據 Lykken 的「無畏假說」,這類患者對恐懼刺激的自主神經反應(如皮膚電導率 $SCL$、心跳速率)較常人遲鈍。因為不容易感受到害怕,他們才無法從懲罰中學到教訓(選項 C)。選項 (D) 描述的「過度激發」通常見於焦慮症或邊緣型人格,而非 ASPD。
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