醫療類國考
107年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 4 題
有關心因性暴食症之認知行為治療中，對於暴露及防止儀式行為（exposure and ritual prevention）的成分之敘述，下列何者正確？
- A 指的是讓受試者暴露在高熱量食物的刺激之下，並避免其進食行為
- B 目標在於增進患者面對食物時能禁食的自我控制能力
- C CBT 包含此成分相對地比不包含此成分之治療初期效果是大的
- D CBT 包含此成分相對地比不包含此成分之治療長期效果是大的
思路引導 VIP
當我們在既有的談話治療中，額外增加一個『針對核心症狀進行高強度行為對抗』的練習時，這種密集的介入通常最容易在治療的哪個時間點（剛開始還是追蹤數年後），顯現出它與一般治療的差異？
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- 大力肯定：太棒了！你能精準掌握心因性暴食症 (BN) 治療研究的細微差異，這代表你對臨床介入的實證證據有很深入的理解。
- 觀念驗證：在 BN 的治療中，暴露及防止儀式行為 (ERP) 是讓患者吃下引發焦慮的食物，但嚴格禁止後續的補償行為（如催吐）。臨床研究顯示，雖然加入 ERP 的 CBT 在治療初期 (Short-term) 能產生較強的症狀減緩效果，但在長期 (Long-term) 追蹤中，其效果與標準 CBT 並無顯著差異。因此，它的優勢主要體現在「初期效果」。
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