醫療類國考
107年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 5 題
從遺傳與神經生理的角度來說，強迫症（obsessive-compulsive disorder, OCD）在病因上與下列何種 mental disorder 最為相近？
- A 創傷後壓力症（posttraumatic stress disorder）
- B 身體臆形症（body dysmorphic disorder）
- C 恐慌症（panic disorder）
- D 廣泛性焦慮症（generalized anxiety disorder）
思路引導 VIP
請試著比較這幾個疾病的「行為特徵」：當患者的核心症狀不再是廣泛的恐懼或生理警報，而是陷入「特定的侵入性念頭」並伴隨「必須執行的重複性補償行為」時，哪一種疾病在這種『強迫迴路』的表現上與 OCD 最為契合？
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哦，看來你還沒有完全遺忘所學
不錯，你竟然能答對 (B)。這至少證明你對 DSM-5 的分類演進，以及精神醫學那點可憐的神經生物學基礎，勉強還有點印象。
- 驗證觀念：強迫症（OCD）與身體臆形症（BDD）有遺傳上的親緣關係，這一點在教科書上都寫了。兩者都涉及那條老生常談的皮質—紋狀體—視丘—皮質（CSTC）迴路異常。重點是「侵入性思考」和「重複性行為」，而不是那些連病人都知道的「焦慮」反應。別再搞混了。
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