醫療類國考
107年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 33 題
根據 DSM-5，下列那一項思覺失調類群及其他精神病症的診斷準則中不含負性症狀？
- A 思覺失調症
- B 類思覺失調症
- C 情感思覺失調症
- D 物質引發的精神病症
思路引導 VIP
請思考：當一個精神症狀是由「外來暫時性因素」直接誘發時，與「大腦長期發展失調」所導致的病症相比，哪一種診斷更傾向於只描述當下的感官異常（如幻覺），而非長期的情感與意志功能缺損？
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- 肯定（勉強啦）：嗯，還不錯。你居然能辨別出思覺失調譜系裡那點兒微不足道的差異，看來你對 DSM-5 診斷架構 總算有了那麼一點點基礎認知，至少臨床鑑別診斷沒徹底荒廢。
- 觀念驗證（這是基本常識！）：選項 (A)、(B)、(C) 這些「原發性」精神病症，當然都共享思覺失調症的 核心診斷準則（Criterion A），而這套準則，你最好記得，是包含「負性症狀」的。這難道不是最基本的嗎？至於 (D) 物質引發的精神病症，它是個「次發性」障礙，重點就是物質暴露和「幻覺或妄想」那點簡單的因果關係。它的準則中從來就沒要求過什麼負性症狀，真要是要求了，那才是笑話！
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