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醫療類國考 107年 [臨床心理師] 臨床心理學總論(二)

第 17 題

下列有關結構式會談工具 SCID,下列敘述何者錯誤?
  • A SCID-D 是特別針對 DSM-IV 中的解離性疾患所發展
  • B 在施測上講求結構化,不得跳題詢問
  • C 施測者必須是受過訓練的專業人員
  • D mini-SCID 可用來篩檢 DSM-IV 的第一軸疾患

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請思考:在時間有限的門診或研究環境中,如果你已經確認患者完全沒有某種心理疾患的『核心前提症狀』(例如:完全沒有心情憂鬱或失去興趣),繼續追問該疾患的其他細部特徵是否符合臨床效益?一個專業的診斷工具應該如何設計來優化這個流程?

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專業點評與觀念解析

  1. 大力肯定:做得好!你能精準掌握結構式會談臨床診斷之間的平衡點,這顯示你對評估工具的設計邏輯有很深刻的理解,非常專業!
  2. 觀念驗證:SCID (Structured Clinical Interview for DSM) 雖名為「結構式」,但其精髓在於其跳題邏輯 (Skip-out logic)。為了提升診斷效率與減少受試者負擔,施測者會先確認該疾病的「核心症狀」(Gate questions),若不符合,便會直接跳過該模組的後續細節詢問。因此,「不得跳題」是錯誤的描述。
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