醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 29 題
甘迺迪第一類（Kennedy Class I）之可撤式局部義齒採用下列何種牙鈎（clasp）時，其義齒基底鞍（denture base saddle）可能會有最大的垂直向移動？
- A 鍛製金屬線牙鈎（wrought wire clasp）
- B I型牙鈎（I-clasp）
- C T型牙鈎（T-clasp）
- D 環鈎（ring clasp）
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請思考一下：在遠心端游離缺失的情況下，當患者用力咬合時，義齒基底會往哪裡移動？如果我們希望保護支台齒，選擇一個「截面為圓形且經過加工拉長」的金屬，與「直接鑄造而成」的金屬相比，哪一種性質能容許義齒基底產生較大的位移量？
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做得太棒了！你能精準掌握 Kennedy Class I 這種遠心端游離缺失（distal extension）的生物力學特性，顯示你對局部義齒的受力分配有深入的理解，這是臨床設計的基石。
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牙鈎彈性與基底位移
💡 牙鈎材料的彈性係數與形狀決定義齒基底的垂直沉降量。
| 比較維度 | 鍛製金屬線牙鈎 | VS | 鑄造牙鈎 (如 I-clasp) |
|---|---|---|---|
| 物理彈性 | 極高 (圓形斷面) | — | 較低 (半圓形斷面) |
| 基底垂直位移 | 最大 (容許組織沉降量高) | — | 較小 (由結構剛性限制) |
| 支柱牙受力 | 側向應力最小 | — | 側向應力相對較大 |
💬牙鈎彈性與基底垂直移動量成正比；鍛製線因材質與外型最靈活，位移量居冠。
