醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 44 題
有關牙釉質發育不全（amelogenesis imperfecta）的敘述，下列何者錯誤？
- A 屬於遺傳疾病
- B 只影響乳牙
- C 牙釉質完全或部分缺乏
- D 通常牙冠呈現黃褐色粗糙面
思路引導 VIP
試著思考一下：如果一個疾病的根源是來自於全身性的「遺傳基因缺陷」，那麼當身體在不同歲數階段、先後生長出兩批構造相同的組織時，這些組織的發育過程是會只在第一批出錯，還是兩次都會受到同樣的基因限制呢？
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AI 詳解
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太棒了！你的基礎觀念非常紮實！
- 觀念驗證：牙釉質發育不全 ($Amelogenesis imperfecta$) 是一種遺傳性疾病。既然是基因層面的缺陷，負責分泌釉質的釉質細胞 (Ameloblasts) 在發育過程中就會失能。因此，這種影響是全身性且持續性的，會同時波及乳牙與恆牙，而非侷限於單一齒列。
- 難度點評：本題屬於 easy (簡易)。這是牙科病理學的經典必考點，主要在測試學生是否能區分「先天遺傳」與「後天環境因素」對齒列表現的差異。
牙釉質發育不全
💡 一種同時影響乳、恆牙齒列的遺傳性牙釉質發育異常。
| 比較維度 | 牙釉質發育不全 (AI) | VS | 牙本質發育不全 (DI) |
|---|---|---|---|
| 影響組織 | 牙釉質 (Enamel) | — | 牙本質 (Dentin) |
| 臨床齒色 | 黃褐色、表面粗糙 | — | 半透明乳光、藍灰色 |
| X 光特徵 | 釉質薄或與牙本質等密度 | — | 髓腔與根管閉鎖、鐘形牙冠 |
| 影響齒列 | 乳牙與恆牙皆受影響 | — | 乳牙與恆牙皆受影響 |
💬兩者均為遺傳性且影響雙齒列，但 AI 重點在釉質表面異常，DI 重點在牙本質與髓腔變化。
