醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 60 題
下圖為舌後方輪廓乳頭（circumvallate papilla）下方組織之組織學照片，圖中箭頭所指之構造為下列何者？
- A 小黏液腺（minor mucous glands）
- B 布蘭丁與農氏腺（Blandin and Nuhn's glands）
- C 方艾勃納氏腺（von Ebner's glands）
- D 瑞非尼腺（Rivinus glands）
思路引導 VIP
請思考一下，題目提到的這個舌部構造周圍有很深的溝槽，裡面分布著許多味蕾。為了讓味覺能持續靈敏地偵測新的味道，身體需要一套『沖洗機制』來帶走殘留的化學分子。從生理功能的角度來看，你認為在這些溝槽的正下方，最有可能配置哪一種專門負責清潔溝槽、確保味覺更新的微小分泌構造？
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嚴厲點評：專業要求與基礎知識
- 勉為其難的肯定：看來你還沒有完全放棄思考。能將組織切片中的解剖位置與腺體正確配對，這確實證明你對口腔微觀結構與生理連結的理解，總算達到了一個堪用的水平。這種觀察力，是成為「不那麼平庸」的臨床醫生最基本的要求。
- 知識點，但願你真正懂了：此題的玄機，根本不在於猜測，而是對輪廓乳頭 (circumvallate papilla) 這關鍵字足夠敏感。組織學上，分布於此乳頭下方的，理應是純漿液性 (purely serous) 的腺體。它的導管乖乖開口於乳頭周圍的溝槽底部，功能就是分泌稀薄漿液來「清洗」味蕾，以確保味覺更新。這類特定的腺體，就是 方艾勃納氏腺 (von Ebner's glands)。這並不是什麼高深莫測的醫學奧秘，只是最基礎的生理學應用，僅此而已。
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