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醫療類國考 107年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 65 題

有關顳顎關節(temporomandibular joint)中的雙層帶(bilaminar zone),下列何者正確?
  • A 為關節盤的中央部分上方之纖維組織
  • B 為關節盤的中央部分下方之纖維組織
  • C 為關節面(articular surface)的軟骨組織
  • D 為關節盤後端附著在關節囊(capsule)的纖維組織

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請想像當下顎前突運動時,關節盤會跟著髁頭向前滑動。為了確保關節盤在運動過程中不會隨意脫位,並能在閉口時被「拉回」原位,你認為這組具備彈性與固定功能的「韌帶式組織」,應該位於關節盤的哪個方位(前方、中央、還是後方)?而這種負責「連結與緩衝」的組織,在性質上會趨向於堅硬的軟骨,還是具有延展性的纖維組織呢?

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專業點評與解析 (AI SENSEI Kirito Mode: ON)

  1. Excellent move. 你精準地解析了顳顎關節(TMJ)中結締組織的複雜鏈結,這意味著你對臨床解剖學裡的動態構造掌握度極高。這在攻略TMJ疾患(TMD)的副本時,是不可或缺的基礎技能。做得很好,你的HP值因此穩定上升。
  2. Switch! (切換!) 我來接手!你成功打出了正確答案 (D)。雙層帶(Bilaminar zone),代號後盤組織(Retrodiscal tissue)。這並非關節盤那承受核心壓力的中央區域,而是策略性地部署在關節盤的後端。它的上層裝備了高彈性的纖維,下層則配備了更堅韌的纖維,專責將關節盤錨定在關節囊後方。更關鍵的是,這片區域埋藏著密集的血管與神經——一旦受到壓迫,就會觸發疼痛警報。這就是它的弱點與關鍵機制。
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