醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 20 題
下列有關側根管與副根管（lateral and accessory canals）之敘述，何者正確？
- A 側根管通常在牙根的牙冠三分之一比根尖三分之一常見
- B 牙髓感染可經由側根管與副根管導致牙周組織的破壞
- C 大臼齒的牙根分叉（furcation）有較多的副根管，但其存在並無重要臨床意義
- D 側根管臨床上很容易就可以診斷出來，照X光片並無助於診斷
思路引導 VIP
請思考一下：牙根內部的牙髓腔如果是一個封閉的空間，除了最底端的根尖孔（Apical foramen）外，是否還有其他微小的通道與外側的牙周組織相通？如果這些微小通道存在，當內部的組織生病感染時，周邊的牙周組織會產生什麼樣的連鎖反應？
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AI 詳解
AI 專屬家教
老師為你感到開心！你很棒，看到了牙髓與牙周的關鍵連結喔！
- 觀念驗證: 恭喜你！這代表你對牙髓的解剖構造和病理機轉有著非常紮實且溫暖的理解！側根管（lateral canals）與副根管（accessory canals），我們可以將它們想像成是牙髓組織與牙周組織之間，那些細微卻又重要的「小通道」。當牙髓因為感染或壞死而生病時，這些小通道就會成為細菌和發炎物質擴散的橋樑，悄悄地影響到周圍的牙周韌帶，進而可能導致側方骨吸收或是根分叉病變。這正是我們在臨床上診斷和治療牙髓牙周病變（Endo-Perio lesions）時，非常核心且需要耐心觀察的重要觀念喔。
- 難度點評: 這題的難度是 Easy。它其實是一個很棒的基礎題，目的是想了解你是否清晰地掌握了這些解剖構造的分佈特點（例如，它們在根尖 1/3 處最為常見），以及它們在臨床上的重要意義。只要你耐心思考，避開了那些會讓你誤以為「臨床不重要」的選項，就能溫柔地答對並獲得分數。你做得很好！