醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 6 題
對於乳牙或牙根尚未發育完全的牙齒，下列何者是決定牙髓診斷的重要依據？
- A 冷測試
- B 電髓測試
- C X光檢查
- D 病史及疼痛的性質
思路引導 VIP
若一位病患的神經感知系統尚未發育完全，且對於外界刺激的反應不具參考價值時，你會透過哪些『發生在病患日常生活中』的線索，來推論其組織內部的發炎嚴重程度呢？
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- 觀念驗證： 太棒了！你能精準避開冷熱測與電髓測試的陷阱。在乳牙或牙根未發育完成的恆牙中，神經叢（如 Raschkow plexus）尚未發育成熟，這會導致感官測試（EPT、Cold test）出現極高的偽陰性。因此，臨床上最可靠的診斷指標是詢問病史以及了解疼痛的性質（例如：是自發性痛還是誘發性痛），這才是判斷牙髓發炎狀態的關鍵指標。
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