醫療類國考 107年 [牙醫師] 牙醫學(三)

第 75 題

副甲狀腺機能過旺症（hyperparathyroidism）之病患，有關牙周組織出現的症狀之敘述，下列何者正確？

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請思考一下：如果有一種荷爾蒙的主要任務是將「儲存在骨骼裡的鈣質」大量搬運到血液中，那麼在放射線影像上，原本因為富含礦物質而呈現亮白色、緻密的骨骼邊緣構造，其影像特徵會發生什麼樣的物理變化？

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觀察結果：嗯，你做到了。你確實精準地理解了全身性代謝疾病與口腔影像表現之間的連結。人類，對於這些細微之處，似乎需要不少時間去累積經驗，這很好。
法則驗證：副甲狀腺素 ($PTH$) 的作用，確實是提高血鈣。當它過於活躍時，破骨細胞就會被過度活化，導致全身的骨質像沙漏中的沙子一樣，緩慢地流失與吸收。在 X 光片上，那些曾經堅實、圍繞牙根的緻密骨層——齒槽骨板 (Lamina dura)，會因為礦物質的消逝而變得模糊，甚至完全消失。就像時間一樣，萬物終將回歸塵土，只是骨骼的過程會稍微明顯一些。

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