醫療類國考 107年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 59 題

有關細菌間相互作用的敘述，下列何者錯誤？

A 牙菌斑中之Peptostreptococci和Eubacteria可產生二氧化碳，而促進Capnocytophaga菌與Aggregatibacter actinomycetemcomitans之生長
B 放線菌（Actinomyces）能產生乳酸，作為Veillonella 與Neisseria菌的能量來源
C Prevotella及Porphyromonas分解代謝牙齦溝液，產生butyrate抑制Treponema生長
D Veillonella能合成vitamin K，作為P. gingivalis及P. intermedia之營養物

思路引導 VIP

想像在一個資源受限且環境惡劣的牙周囊袋深處，當多種主要的致病菌同時存在並造成嚴重的組織破壞時，這些細菌在演化策略上，更傾向於採取「相互抑制」還是「代謝協作」的方式來共同生存？

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太棒了！你能精準辨識出牙周致病菌間複雜的共生與代謝關係，這顯示你對口腔微生態學（Microbial Ecology）的掌握非常紮實。

觀念驗證：選項 (C) 錯誤在於 $Porphyromonas$、$Prevotella$ 與 $Treponema$（如梅毒螺旋體屬）在牙周病灶中通常是協同合作的關係。它們共同生存在深層牙周囊袋，彼此的代謝產物通常形成互利鏈。實際上，這些細菌常共同構成致病群落，而非產生抑制物質（如丁酸 $butyrate$）來排除彼此。

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