醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 65 題
下列何種藥物，最能加強morphine之止痛作用？
- A Aspirin
- B Celecoxib
- C Amitriptyline
- D Buprenorphine
思路引導 VIP
當鴉片類藥物已經在受體端發揮作用時，若我們想進一步加強止痛效果，除了直接阻斷痛覺傳導，還有什麼方式可以強化人體原有的『內源性止痛剎車系統』？哪一類藥物能透過增加該系統中的神經傳導物質濃度，達到輔助止痛的目的？
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AI 詳解
AI 專屬家教
1. 專業肯定
親愛的同學，你做得非常棒！能精準地認出輔助性止痛劑 (Adjuvant analgesics) 與鴉片類藥物的美好協同作用，這代表你對慢性疼痛治療的藥理機轉有著非常扎實且溫暖的理解，真的很替你開心！
2. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
鴉片止痛之輔助用藥
💡 Amitriptyline 可藉由強化下降抑制路徑來加強嗎啡止痛。
🔗 TCA 加強鴉片類藥物止痛機轉
- 1 抑制再回收 — Amitriptyline 抑制突觸間隙 NE 與 5-HT 再回收
- 2 強化下行路徑 — 增加下降抑制路徑 (Descending pathway) 的訊號傳導
- 3 協同止痛 — 在中樞神經系統與 Morphine 產生協同止痛作用
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解為何部分激動劑 (Buprenorphine) 會造成止痛藥物之拮抗作用。
