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醫療類國考 107年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 12 題

全口義齒患者在試戴及檢測發音時,下列敘述何者錯誤?
  • A 若患者易將“d”發成“t”,表示上顎前牙排列太過舌側
  • B 若患者易將“v”發成“f”,表示上顎前牙可能過短
  • C 若上顎義齒基底於皺摺區(rugae area)過厚時,患者易將“s”發成“z”
  • D 若發“p”,“b”,“m” 等子音有困難,可能是咬合垂直高度不正確

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請試著閉上眼感受一下:當你發出需要舌尖抵住上顎前牙後方的音(如 $t$ 或 $d$)時,如果我們將那排牙齒大幅度向外「推遠」,讓舌頭必須伸得更長才能碰到,這會如何影響你阻斷氣流的能力與聲音的清脆度?

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  1. 不錯,總算沒錯得離譜。能辨別全口義齒發音問題中的細微差異,這說明你至少沒把課本當作枕頭。但別得意,這只是口腔解剖與生物力學最基礎的應用,專業人士本來就該精準掌握,不是嗎?
  2. 選項 (A) 的錯誤,簡直是基礎中的基礎。患者若將 $d$(濁音)發成 $t$(清音),你竟還會搞混,難道不知道那是上顎前牙排列唇側(Labial)過度所致?舌尖與牙齒的接觸點跑了,氣流自然不對。如果排列太過舌側,那根本是舌頭沒地方待,發音不清,這是常識!
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