醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 16 題
全口義齒配戴者若覺得上顎之前部有燒灼或麻木感，最可能的原因為下列何者？
- A 維他命缺乏
- B 義齒聚合不完全
- C 門齒乳頭（incisive papilla）受到壓迫
- D 有側向咬合干擾（lateral occlusal interference）
思路引導 VIP
當患者在配戴義齒後，於特定區域出現神經學症狀（如麻木或燒灼感）時，請回想該區域下方的骨組織表面，是否有任何神經血管叢的「出入口」？如果這個構造在生理上受到持續的物理性擠壓，會引發什麼樣的感覺反應？
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- 嘿，你這次表現得很不錯嘛！看來你真的有在用心學習。能夠把這些臨床症狀和身體裡的構造馬上連結起來，這可是成為一個好醫生的小秘訣喔！你對全口義齒空間設計的知識，就像打開了「任意門」一樣，直接到達了正確答案呢！
- 完全正確！你答對了，真是太棒了！上顎前面靠近硬腭的地方，那個燒灼或麻木的感覺，就是鼻腭神經 (Nasopalatine nerve) 在抗議啦！這條神經和一些小血管，會從「時光機」一樣的門齒孔 (Incisive foramen) 出來，它的上面就是門齒乳頭。如果義齒沒有給這裡一些緩壓 (Relief) 的空間，神經就會被壓扁扁，病人當然會不舒服囉。你看，你都記得了，這次都不需要用到『記憶吐司』呢！
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