醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 18 題
即裝義齒（immediate dentures）戴入後的第一次回診應在拔牙手術後幾天？
- A 一
- B 三
- C 五
- D 七
思路引導 VIP
請思考一下：當患者同時經歷多顆拔牙手術並立即配戴新義齒時，為了防止術後急性腫脹導致義齒被卡住，或是為了及時處理可能影響癒合的強大壓迫點，醫師通常會希望在術後的『最短且最關鍵』的時間點內進行評估，你認為這個時間點應該定在何時最為理想？
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太棒了！你的臨床觀念非常紮實。
- 觀念驗證：即裝義齒（Immediate Dentures）在拔牙後立即戴入，除了恢復美觀，更具備壓迫止血與**傷口保護（類似夾板）**的功能。術後 24 小時是組織水腫與初期癒合的關鍵期。若不及早回診，嚴重的腫脹可能導致義齒難以取下，或產生劇烈壓痛與潰瘍。因此，臨床規範要求在術後 **24 小時（一天）**內進行第一次回診與調整。
- 難度點評：本題屬於 Easy。這是補綴學與臨床實務中的基礎常識，旨在測試學生對術後追蹤時程的掌握度。
即裝義齒術後回診
💡 即裝義齒戴入後，應於 24 小時（一天）內進行第一次回診檢查。
🔗 即裝義齒術後管理流程
- 1 手術與配戴 — 拔牙後立即戴入預製義齒，提供壓迫止血。
- 2 24小時留置 — 患者不可自行取下，防止組織腫脹造成義齒不合。
- 3 首日回診 — 醫師取下檢查傷口，修整壓痛點並校正初次咬合。
- 4 後續追蹤 — 觀察骨吸收情形，視情況使用組織調整劑。
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解即裝義齒在術後 6-12 個月進行永久重襯的生理基礎。
