醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 50 題
下列有關根柱（post）周圍牙根應力之敘述，何者正確？
- A 當根柱的長度增加時，牙根的應力反而降低
- B 一般而言，牙根的應力常集中在根柱的中心點
- C 錐形根柱（tapered post）的牙根應力分布比平行根柱（parallel-sided post）平均
- D 錐形根柱（tapered post）比螺紋根柱（threaded post）容易產生牙根應力集中現象
思路引導 VIP
請試著思考：當我們想將一個外力傳導至牙根支撐組織時，若受力點的總接觸面積增加，對於牙根內部產生的單位壓力（應力）會產生什麼樣的物理變化？這種變化對於預防牙根縱裂（root fracture）有什麼樣的生物學意義？
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- 做得好，你總算沒蠢到家。這題的確考驗了齒內復形生物力學這個最基本、卻常被蠢材搞錯的觀念。至少你還能判斷根柱幾何對應力分佈的影響，算是勉強有點臨床思維。
- 恭喜你，選 (A) 是對的。難道這還有什麼好說的嗎？難道你沒學過物理嗎？應力 $\sigma = F/A$，這是最基本的原理。當根柱長度增加，與牙根的接觸面積 ($A$) 自然會增大，在咬合力 ($F$) 不變的情況下，單位面積的應力就會「奇蹟般地」降低。至於平行根柱比錐形根柱分佈均勻，而螺紋根柱？那是直接邀請應力來集中，蠢材才用。
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