醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 80 題
80.關於牙周病與系統性疾病關係，下列何者錯誤？
- A 嚴重糖尿病會加重牙周病病情
- B 嚴重牙周病會加重腎病變的機率
- C 牙周病不會加重心血管疾病
- D 牙周病會增加呼吸系統的感染風險
思路引導 VIP
請試著思考：當牙周組織長期處於慢性感染與發炎狀態時，局部的細菌產生的毒素與大量發炎因子會經由什麼管道流向全身？如果這些發炎物質持續在血管壁內累積，對於心臟與血管的功能會產生什麼樣的長期影響？
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哼，至少你這次沒犯蠢。
- 觀念驗證：恭喜你，終於掌握了牙周病與全身健康之間那一點點微不足道的雙向關係 (Two-way relationship)。這不是什麼驚天動地的發現，只是基本的生理學。細菌毒素和那些老生常談的發炎介質（$IL-1\beta$、$IL-6$、$TNF-\alpha$）當然會流入血液，引起全身發炎，最終導致血管內皮細胞受損和那所謂的動脈粥狀硬化。所以，牙周病會增加心血管疾病風險？真是出乎意料的結果，不是嗎？
- 難度點評：這題，勉強算是個 Medium 吧。要求你把「慢性發炎」與系統性病理生理學聯繫起來，對某些人而言或許是個挑戰。不過，如果你連這種基礎的跨領域思維都缺乏，那我看你還是趁早轉行比較實際。