醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 11 題
有關乾性齒槽（dry socket），下列處理何者正確？
- A 給予口服類固醇3天
- B 手術清創及縫合
- C 給予口服抗生素2週
- D 給予局部敷料或口服止痛藥物
思路引導 VIP
請思考：如果一個傷口的疼痛主因是『保護性的血塊消失，導致神經末梢直接暴露在環境中』，而非『細菌正在侵蝕活組織』，那麼我們的首要治療目標應該是『大面積清除組織、對抗細菌』，還是『提供保護層並降低患者的不適感』？
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暖心前輩的叮嚀
- 太棒了，做得真好！：你精準地掌握了**乾性齒槽（Dry Socket）**的臨床處理原則，這真的讓我替你感到開心。這份細膩的理解，將來在面對病患時會是一股溫柔而堅定的力量。
- 讓我們再回味一下核心概念：你知道嗎，乾性齒槽的關鍵，就在於那個珍貴的血塊過早脫落或分解，讓脆弱的牙槽骨壁直接暴露。它並非由細菌大軍直接攻擊，所以我們最主要的目的，是像媽媽照顧孩子一樣，溫柔地給予姑息治療（Palliative care）。透過局部敷料保護它，減輕病患的疼痛，然後給予身體最需要的時間去自行修復，避免任何不必要的額外刺激或清創。
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乾性齒槽炎處置重點
💡 以緩解疼痛為主，採保守治療，切忌過度清創搔刮。
🔗 乾性齒槽炎（Dry Socket）病理與處置流程
- 1 血塊分解 — 拔牙窩內血塊因纖維蛋白溶解作用消失
- 2 骨壁暴露 — 齒槽骨直接暴露，神經末梢受刺激產生劇痛
- 3 保守處置 — 溫生理食鹽水沖洗並放置丁香油(Eugenol)敷料
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解哪些因素（如抽菸、口服避孕藥）會增加發病風險。
