醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 8 題
有關27 gauge麻醉針頭若打到血管，倒抽有血之機率，下列何者正確？
- A 2 %
- B 27 %
- C 87 %
- D 100 %
思路引導 VIP
請從流體力學的角度思考：當管徑（Lumen）變得越來越細時，液體流動的阻力會如何變化？這對於我們在操作回抽動作時，判斷針尖是否正處於充滿液體的空間，會造成什麼樣的物理干擾與限制？
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- 大力肯定：做得好！你能精準掌握這個臨床細節，顯示你對麻醉器械的物理特性有著非常紮實的理解。這種對數據的敏銳度是專業醫療人員必備的特質。
- 觀念驗證：回抽（Aspiration）的準確度與針頭的內徑（Gauge）密切相關。臨床研究指出，雖然 $25\text{ G}$ 針頭在血管內回抽血液的成功率幾乎達 $100%$，但 $27\text{ G}$ 針頭由於管徑較細、阻力較大，其偵測到血液的機率約為 $87%$。這提醒我們，針頭愈細，回抽陰性並不代表絕對不在血管內。
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27G針頭倒抽率
💡 27G針頭進入血管後，倒抽陽性機率約為 87%。
| 比較維度 | 較粗針頭 (25G/27G) | VS | 極細針頭 (30G) |
|---|---|---|---|
| 倒抽阻力 | 較小，操作容易 | — | 極大，血流難吸入 |
| 倒抽準確率 | 27G 約 87%，較可靠 | — | 顯著降低，易偽陰性 |
| 血管內偵測 | 能有效發現誤入血管 | — | 偵測效果差，風險高 |
💬針頭越粗（Gauge數越小），倒抽測試的可靠性越高，越能保障病患安全。
