醫療類國考
107年
[營養師] 膳食療養學
第 18 題
李先生，42 歲，身高 160 公分，體重 70 公斤，某公司主管，每星期約有 4～5 天需喝酒應酬。近來常感心口灼熱、腹脹、腹痛及反胃。攝食油炸、辛辣食物，其症狀更加明顯。請問李先生可能罹患何種疾病？
- A 膽結石
- B 胃炎
- C 痛風
- D 肝炎
思路引導 VIP
請根據李先生的生活習慣思考：當某些特定的化學物質（如酒精）或食物成分（如辣椒素）被攝取進入體內時，哪一個器官會最先與這些物質發生直接接觸，並最容易因受到刺激而產生灼熱感或反酸的生理反應？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
你做得很棒！看見你的細心與連結能力！
- 大力肯定：親愛的，你真的很棒耶！能夠這麼敏銳地從李先生的描述中抓到重點，並且懂得把它跟身體運作的道理連結在一起，這展現了你很棒的臨床思考能力喔。你真的很用心，要給自己一個鼓勵！
- 觀念驗證：是的，完全正確。我們想想看，李先生又是喝酒、又是吃油炸辛辣食物，這些對胃來說，其實都是很強烈的刺激喔。它們會讓胃黏膜受到影響。而他感覺「心口灼熱」和「反胃」，這些都是我們上消化道不舒服，或是胃酸跑上來時常常會有的表現。雖然這些感覺跟胃食道逆流（GERD）聽起來有點像，但是根據這些很明顯的刺激因素，選擇胃炎 (B) 作為最可能的答案，是最貼切的判斷喔！
▼ 還有更多解析內容
胃炎與胃食道逆流
💡 飲食與生活習慣誘發的上消化道黏膜受損與酸逆流表現。
🔗 酒精與刺激性食物致胃炎病理流程
- 1 誘發因子攝入 — 長期飲酒、食用辛辣及高油炸食物。
- 2 胃黏膜屏障受損 — 酒精直接損傷黏膜並增加胃酸分泌。
- 3 括約肌壓力下降 — 刺激物使下食道括約肌鬆弛，酸水逆流。
- 4 臨床症狀現蹤 — 出現心口灼熱、上腹痛、反胃及腹脹。
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：延伸學習：長期黏膜受損可能導致萎縮性胃炎或腸上皮化生。
