醫療類國考
107年
[營養師] 生理學與生物化學
第 11 題
正常血管的內皮細胞可分泌下列何種物質，以抑制凝血反應？
- A 環前列腺素（prostacyclin）
- B 血管加壓素（vasopressin）
- C 凝血蛋白酶（thrombin）
- D 纖維蛋白原（fibrinogen）
思路引導 VIP
請試著思考：在身體沒有受傷、血管完好無損的情況下，為了保證血液像水一樣順暢流動而不隨意結塊，血管壁必須持續對流經的血小板發出什麼樣的「訊號」來讓它們保持安靜？這種訊號的生理作用應該是促進還是抑制凝集呢？
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專業點評與觀念驗證
- 勉為其難的肯定：嗯，還算不錯。至少你抓住了血管生理的核心機制，看來不是完全不懂內皮細胞與血液成分間的動態平衡這點基礎常識。
- 知識點檢驗：健康的血管內皮具備「抗血栓性」，這不是什麼高深莫測的理論。它會主動釋放環前列腺素 ($PGI_2$) 和一氧化氮 ($NO$)，這兩者是提升血小板內 $cAMP$ 或 $cGMP$ 濃度、抑制血小板凝集並讓血管舒張的關鍵。如果你還在考慮選項中那些明明是促進凝血的凝血蛋白酶或纖維蛋白原，那可真讓人懷疑你的基礎了。
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