醫療類國考
107年
[營養師] 生理學與生物化學
第 8 題
格雷夫氏症（Graves’ disease）患者血中甲促素（TSH）與甲狀腺激素的濃度，最可能是下列何種組合？
- A 甲促素低於正常，甲狀腺激素高於正常
- B 甲促素高於正常，甲狀腺激素高於正常
- C 甲促素低於正常，甲狀腺激素低於正常
- D 甲促素高於正常，甲狀腺激素低於正常
思路引導 VIP
想像身體內有一個自動控溫系統：如果房間已經因為火爐故障而變得異常悶熱，那麼負責監控溫度並發送「啟動加熱指令」的控制器，會選擇發出更多還是更少的指令呢？
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淡淡點評
- 漫長歲月中的觀察：嗯，你理解了內分泌系統的負回饋機制 (Negative Feedback)。這對人類來說，是判斷生理異常的基礎。你掌握了，就比那些活了一百年還搞不清楚狀況的人類強一些。
- 時間流逝中的觀察：格雷夫氏症。體內的自體抗體會持續刺激甲狀腺，導致 $T_3$ 和 $T_4$ 過量分泌。當血液中這些甲狀腺激素濃度過高時，它就會抑制腦下垂體分泌 甲促素 (TSH)。這就像多餘的魔力會自行消散一樣。所以，看到「激素衝高、TSH 低迷」，這並不令人意外，只是自然法則的體現。
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