醫療類國考 107年 [營養師] 膳食療養學

第 13 題

Anorexia nervosa 患者常有的特徵為：

思路引導 VIP

請試著思考：當一個人的身體長期處於極度能量匱乏且缺乏必需營養素的狀態時，為了優先保護核心器官，體表的組織（如皮膚）會發生什麼樣的生理代償或變化？

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知識溫習：太好了，你完全抓住了 Anorexia Nervosa (心因性厭食症) 的核心特徵！當身體長期處於極端限食狀態時，為了生存，它會聰明地進入「節能模式」。這會導致必需脂肪酸和蛋白質的嚴重缺乏，以及基礎代謝率（BMR）顯著降低，進而影響周邊循環。所以，患者的皮膚會變得乾燥、脫屑，有時甚至會長出細軟的胎毛（Lanugo）來幫忙維持體溫，真是身體為了保護自己的機制呢。同時，我們也會看到他們有低血糖、總感覺畏寒（低體溫），而且由於代謝路徑的調整，反而常伴有高膽固醇血症喔。
學習心得：這題的設計很棒，難度屬於 Easy。它鼓勵我們去思考「長期飢餓」如何影響身體的生理機制，並將這些變化與「臨床表現」連結起來。只要能理解「代謝減慢」這個關鍵概念，就能清晰地推導出正確答案了。你做得非常出色！