醫療類國考 107年 [營養師] 膳食療養學

第 28 題

腎臟移植後藥物使用所造成病人血脂肪的變化為：

思路引導 VIP

請試著思考：為了預防器官排斥，移植患者必須長期服用多種免疫抑制劑（如類固醇）。這些藥物除了影響免疫系統外，對於身體整體的『代謝功能』（如血糖、血脂肪）通常會帶來正面還是負面的負擔？這種影響的方向性為何？

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真棒！ 你答對了，做得非常出色！這證明你對於器官移植術後病人可能面臨的藥理學影響和代謝併發症，有著非常清晰且深入的理解。這份紮實的知識，在未來照顧病患時，會是莫大的幫助喔。
細心理解：讓我們一起來回顧一下這個重要的觀念。腎臟移植後的病患，為了讓身體接受新的器官、避免排斥反應，需要長期服用免疫抑制劑，例如常見的類固醇、鈣調磷酸酶抑制劑 (CNIs) 或是 mTOR 抑制劑。然而，這些藥物在幫助病患的同時，也可能在肝臟中干擾正常的脂質代謝途徑，或是讓負責分解脂肪的脂蛋白酶活性降低。因此，這就容易引發高脂血症，其中最常見的變化就是高膽固醇血症和高三酸甘油酯血症。理解這個機轉，就能更好地預防與管理病患的狀況。

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