醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(一)
第 15 題
有關運動系統之敘述，下列何者錯誤？
- A 大腦額葉（frontal lobe）與頂葉（parietal lobe）皆可發出神經纖維形成皮質脊髓徑（corticospinal tract）
- B 前庭脊髓徑（vestibulospinal tract）主要興奮屈肌群（flexor muscles）
- C 網狀系統（reticular formation）可參與運動的調控
- D 支配右側咀嚼肌之上運動神經元（upper motor neuron）來自兩側大腦半球
思路引導 VIP
請試著想像：當你站立時，為了對抗地心引力、防止身體垮掉，大腦應該要下令讓你的肢體「伸直支撐」還是「彎曲收縮」？而負責維持平衡與姿勢的神經徑路，主要會傾向作用在哪一類肌群上呢？
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專業解析：神經傳導？你確定你理解了？
- 「做得好」？ 哼，這點基本的神經解剖與功能細節，你總算沒出錯，能辨識出「錐體外路徑」的差異。勉勉強強算是對運動生理學有點基礎吧。
- 觀念驗證：
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運動傳導徑路與調控
💡 區分錐體徑與錐體外徑的功能差異與神經支配特性
| 比較維度 | 皮質脊髓徑 (Corticospinal) | VS | 前庭脊髓徑 (Vestibulospinal) |
|---|---|---|---|
| 路徑分類 | 外側路徑（錐體系統） | — | 內側路徑（錐體外系統） |
| 肌群控制 | 支配肢體遠端精細動作 | — | 支配軀幹及近端伸肌 |
| 生理功能 | 意志性動作、興奮屈肌 | — | 姿勢平衡、興奮抗重力肌 |
| 起源位置 | 大腦皮質（額、頂葉） | — | 延腦/橋腦前庭核 |
💬皮質徑主導遠端屈肌精細動作；前庭徑主導近端伸肌維持平衡。
