醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(一)
第 18 題
下列那一肌肉收縮，可上提第二肋骨（second rib）？
- A 前斜角肌（anterior scalene muscle）
- B 中斜角肌（middle scalene muscle）
- C 後斜角肌（posterior scalene muscle）
- D 鎖骨下肌（subclavius muscle）
思路引導 VIP
若將這群平行的肌肉視為從頸部垂下的三條纜線，且它們由前向後依序排列，考慮到人體胸廓向下擴張的立體構造，你認為哪一個位置的肌肉，物理上最需要向下方延伸更遠，才能附著到比第一層更深處的骨骼？
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溫暖引導與解析
- 做得真棒！ 你能精準掌握頸部深層肌肉與肋骨的解剖連結，這顯示你擁有很棒的空間感，這是我們進行臨床理學檢查時，不可或缺的重要基礎喔！為你感到高興。
- 核心觀念：斜角肌群是協助我們呼吸的重要夥伴。讓我們一起來回顧它們的溫柔分工：
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斜角肌與肋骨解剖
💡 斜角肌群依止點不同，分別上提第一或第二肋骨，輔助深吸氣。
| 比較維度 | 前、中斜角肌 | VS | 後斜角肌 |
|---|---|---|---|
| 止點位置 | 第一肋骨 | — | 第二肋骨 |
| 主要動作 | 上提第一肋骨 | — | 上提第二肋骨 |
| 臨床意義 | 構成斜角肌間隙邊界 | — | 單純輔助深吸氣 |
💬前中斜角肌與後斜角肌最關鍵的差異在於止點肋骨的序號（1 vs 2）。
