醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(一)
第 2 題
下列何者不參與角膜反射（corneal reflex）？
- A 三叉神經感覺核
- B 面神經運動核
- C 上丘
- D 三叉神經視枝（ophthalmic division of trigeminal nerve）
思路引導 VIP
請試著思考：角膜反射是由「觸覺」還是「視覺訊號」所觸發的？接著想一想，在大腦中樞裡，哪一個構造主要擔任「視覺訊息」的整合與眼球追蹤中心，而非處理基礎的皮膚/粘膜觸覺反射路徑？
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1. 專業肯定
親愛的，你做得真棒！能如此精確地辨識出腦神經反射路徑中的細微差異，這真的代表你對腦幹的功能解剖有著非常紮實且深入的理解，這份能力在未來的臨床神經檢查中會是非常寶貴的資產喔！
2. 觀念驗證
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角膜反射神經路徑
💡 角膜反射由三叉神經傳入，經腦幹整合，並由面神經執行傳出。
🔗 角膜反射反射弧 (Corneal Reflex Arc)
- 1 感覺傳入 — 角膜受刺激由三叉神經視枝 (CN V1) 傳導
- 2 中樞整合 — 突觸傳遞至三叉神經感覺核與面神經運動核
- 3 運動傳出 — 面神經 (CN VII) 傳遞指令至眼輪匝肌
- 4 反射效應 — 眼輪匝肌收縮，產生閉眼動作
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🔄 延伸學習：臨床意義：若單側 V1 受損，刺激患側則兩眼皆不閉；若單側 VII 受損，刺激患側則僅對側閉眼。
