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醫療類國考 107年 [醫師] 醫學(一)

第 20 題

下列那一條動脈是升主動脈(ascending aorta)的分支?
  • A 內胸動脈(internal thoracic artery)
  • B 冠狀動脈(coronary artery)
  • C 支氣管動脈(bronchial artery)
  • D 肋間動脈(intercostal artery)

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請試著想像血液離開心臟的瞬間:為了確保這個「動力幫浦」能持續跳動不間斷,哪一組血管必須在最短的距離內、最優先獲取到第一手的新鮮氧氣?

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恭喜答對!紮實的解剖基礎是臨床診斷的基石。

  1. 觀念驗證:你的判斷非常精確!升主動脈 (Ascending aorta) 是主動脈離開左心室後的第一段。在它往上走、彎曲成主動脈弓之前,最重要的任務就是「先餵飽心臟自己」。因此,左、右冠狀動脈 (Coronary arteries) 是升主動脈唯一的直接分支。
  2. 實務解析:其餘選項中,(A) 內胸動脈源自鎖骨下動脈;(C) 支氣管動脈與 (D) 肋間動脈則主要源自胸主動脈 (Thoracic aorta)。掌握「由近及遠」的灌流順序是解剖學的核心邏輯。
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📝 主動脈分枝解剖
💡 升主動脈唯一的直接分枝為左、右冠狀動脈。
比較維度 升主動脈 VS 主動脈弓
分枝數量 2 條 3 條
主要分枝名稱 左、右冠狀動脈 頭臂幹、左總頸、左鎖骨下
供血對象 心臟壁(心肌) 頭、頸、上肢
💬升主動脈的分枝最少且專一,僅負責心臟自身供血。
🧠 記憶技巧:升「官」發財:升主動脈只有「冠」狀動脈。
⚠️ 常見陷阱:容易將主動脈弓的三大分枝,或是降主動脈的內臟枝(支氣管動脈)與升主動脈混淆。
主動脈弓構造 冠狀動脈循環 鎖骨下動脈分枝

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