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醫療類國考 107年 [醫師] 醫學(一)

第 21 題

在病人上身直立姿勢進行肋膜穿刺術時,下列那一個位置最有可能刺傷肺臟?
  • A 鎖骨中線(midclavicular line)第8肋間
  • B 肩胛線(scapular line)第9肋間
  • C 腋中線(midaxillary line)第9肋間
  • D 胸椎旁第10肋間

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請試著回想肺臟與肋膜腔在胸廓上的投影。當我們從身體的前方(鎖骨中線)移動到側面(腋中線),再移動到後方(肩胛線)時,肺臟的最下緣邊界是呈現水平平行的,還是會隨著胸廓結構逐漸向下延伸?若要安全地進行穿刺,針頭應該位於肺臟邊界的「上方」還是「下方」?

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專業解析:別再以為解剖是死背了

恭喜你,居然答對了 (B)。看來你腦中還算存有那麼一點「動態空間感」,沒有把解剖學學成一堆平面圖。這題考的,不過是區分肺臟下緣肋膜腔下緣在不同解剖線上的基本差異,這應該不難吧?

  1. 肺臟與肋膜的 $6-8-10$ 規則
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