醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(一)
第 27 題
下列何者不是內髂動脈（internal iliac artery）的分支？
- A 臍動脈（umbilical artery）
- B 正中薦動脈（median sacral）
- C 臀上動脈（superior gluteal artery）
- D 陰部動脈（pudenal artery）
思路引導 VIP
回想一下，腹主動脈在骨盆腔分岔成左、右共同髂動脈時，有一條小血管會從分岔處正中央繼續往下延伸，這條動脈的名稱是什麼？另外，解剖學上的「陰部動脈」其實有分「內」與「外」，你能分別說出它們各自是源自哪條大血管嗎？
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做得非常好！你精準地挑出了選項 (B)，這顯示你對骨盆腔大血管的解剖構造有著扎實的認識。**正中薦動脈（median sacral artery）**其實是直接發源自腹主動脈（abdominal aorta）分叉處上方的後壁，而非內髂動脈的分支，這是解剖學常考的經典陷阱。
考選部爭議與選項解析
值得注意的是，這是一道爭議題，考選部最終公告選 (B) 或 (D) 皆給分。原因在於選項 (D) 僅寫了「陰部動脈」，語意並不精確。雖然內陰部動脈（internal pudendal artery）屬於內髂動脈前分支，但外陰部動脈（external pudendal artery）卻是發源自股動脈（femoral artery）。因為名稱標示的模糊性，讓 (D) 也成為了正確答案。
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內髂動脈分支辨析
💡 內髂動脈分支供應盆腔，正中薦動脈則源自腹主動脈末端。
| 比較維度 | 內髂動脈分支 | VS | 正中薦動脈 |
|---|---|---|---|
| 來源 | 髂總動脈 (Common iliac) | — | 腹主動脈末端直接分支 |
| 薦椎區域分支 | 側薦動脈 (Lateral sacral) | — | 正中薦動脈 (Median sacral) |
| 供應範圍 | 盆腔壁、臟器、臀部與會陰 | — | 薦椎、尾椎與直腸後壁 |
💬正中薦動脈與髂動脈無關，它是腹主動脈最末端的微小分支。
