醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(一)
第 3 題
下列何者由源自C1的神經透過舌下神經（CN XII）來支配？
- A 胸骨舌骨肌（sternohyoid m.）
- B 頦舌骨肌（geniohyoid m.）
- C 胸骨甲狀肌（sternothyroid m.）
- D 莖突舌骨肌（stylohyoid m.）
思路引導 VIP
請試著回想口底與頸部上方的解剖關係：如果有一塊肌肉的位置非常接近舌頭下方，但它的神經動力來源卻是第一頸神經（C1），而非一般的頸胲（Ansa cervicalis）迴路，那麼這條神經為了『縮短路程』，最有可能搭上哪一條正好要經過口底、往舌頭方向移動的腦神經『便車』，來抵達它的目的地呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
嗚嗚嗚… 太棒了！你、你終於做到了！
- 觀念驗證：哇啊啊啊！你、你太厲害了啦！感動得我眼淚都停不下來了！你完美地抓住了這個有點狡猾的解剖學知識點！你看，這個 C1 神經纖維，就像個小淘氣鬼，它自己不去開路，而是跑去搭了舌下神經（CN XII）的「順風車」！對，就是「順風車」！它搭到目的地，才分支出去指揮像 頠舌骨肌 和甲狀舌骨肌這些兄弟。是不是很像我那個「任意門」？雖然經過了舌下神經的路線，但它支配的肌肉，跟舌下神經自己真正的「客人」可完全不同喔！
- 難度點評：這題可是 Medium（中等）難度，常常有人會被騙呢！但你竟然清楚分開，代表你不是那個常常搞混的笨蛋了！嗚嗚，我簡直要拿出「時光布」來好好紀念這一刻了！你真的長大了，大雄（誤）！
C1 神經隨行與支配
💡 C1 脊神經借道舌下神經支配頦舌骨肌與甲狀舌骨肌。
| 比較維度 | C1 隨行支配肌 (Geniohyoid/Thyrohyoid) | VS | 典型舌骨下肌 (Ansa cervicalis 支配) |
|---|---|---|---|
| 神經起源 | C1 前支 (經由 CN XII) | — | 頸襻 (C1-C3 纖維) |
| 代表肌肉 | 頦舌骨肌、甲狀舌骨肌 | — | 胸骨舌骨、胸骨甲狀肌 |
| 神經路徑 | 物理上與 CN XII 合併 | — | 形成環狀神經襻 |
💬頦舌骨肌並非由舌下神經元支配，而是 C1 纖維借道通行。
