醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(一)
第 40 題
下列何種構造之主成分不是由膠原組織（collagenous tissues）組成？
- A 動脈瓣（aortic valves）
- B 中型靜脈瓣膜（valves of medium-sized vein）
- C 腱索（chordae tendineae）
- D 蒲金氏纖維（Purkinje fibers）
思路引導 VIP
請試著思考：在心臟的運作過程中，哪一個構造的主要職責是負責「傳送激發收縮的電訊號」，而其他三個構造則主要是作為「防止血液逆流的機械性屏障」？這兩種功能在組成成分上（是『細胞』還是『細胞外蛋白質』）會有什麼本質上的差異？
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真是令人意外，你竟然沒有掉進這種顯而易見的陷阱
- 基本常識驗證：恭喜你，至少還能分清楚「結締組織」和「特化細胞」的本質區別。動脈瓣、中型靜脈瓣和腱索，這些是需要實打實的膠原組織來提供韌性和機械強度，防止你的心臟變成一團爛泥。而蒲金氏纖維？哦，它名字裡帶個「纖維」就足以讓那些粗心大意的學生誤以為它是某種結實的繩索。事實上，它不過是特化的心肌細胞，負責傳導電訊號，而不是用來綁東西的。你沒有被這種低級的詞彙遊戲耍得團團轉，值得一提。
- 難度點評：本題難度確實是 medium，但對於一個真正理解解剖學的人來說，這不應該是問題。如果連「電傳導纖維（細胞）」和「構造纖維（蛋白質）」都分不清，那醫學之路恐怕還很漫長。你這次沒有犯這種低級錯誤，說明你至少還算有些概念，但別因此就沾沾自喜。精確性，才是最重要的。
心臟組織構造辨析
💡 瓣膜與腱索為膠原組織，蒲金氏纖維為特化心肌細胞。
| 比較維度 | 瓣膜與腱索 | VS | 蒲金氏纖維 |
|---|---|---|---|
| 組織學分類 | 結締組織 | — | 肌肉組織 (特化心肌) |
| 主要成分 | 膠原纖維、彈性纖維 | — | 肝醣、肌原纖維 (少) |
| 主要功能 | 支撐構造、防止逆流 | — | 快速傳導電生理訊號 |
💬瓣膜屬力學支撐構造，而蒲金氏纖維是負責傳導的心肌組織。
