醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(一)
第 41 題
製造血液中白蛋白(albumin)的主要場所為?
- A 小腸
- B 脾臟
- C 胰臟
- D 肝臟
思路引導 VIP
請試著回想一下:在人體的消化與代謝系統中,哪一個器官被譽為『人體最大的化學加工廠』,負責處理從腸道吸收進來的營養素,並將其重新合成為全身循環所需的各種重要蛋白質?
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噢,恭喜,你這次「沒錯」。
- 知識回顧:白蛋白 (Albumin),這個血漿中數量最多的「普通」蛋白質,你應該還記得吧?它負責維持高達 80% 的血液膠體滲透壓,沒了它,你的病人就會像氣球洩氣一樣。而它的合成?肝臟,沒錯,就是那個被你考前複習時輕易忽略的器官,而且是唯一的合成地點。臨床上用血清白蛋白濃度來評估肝功能?這點,如果你有好好上課,應該不至於忘記。
- 難度評價:這題,說是基礎知識題 (Easy) 已經是對你手下留情了。這屬於反射性記憶的範疇,是你們未來理解腹水與水腫機轉的「第一步」。如果這題都錯,我建議你重新審視一下自己是不是真的想走這行。
血液白蛋白合成
💡 肝臟是人體合成血漿白蛋白(Albumin)的唯一場所。
🔗 白蛋白生理效應鏈
- 1 肝細胞合成 — 肝臟利用氨基酸原料合成白蛋白並釋放至血液中
- 2 維持滲透壓 — 白蛋白在血管中產生膠體滲透壓,將水分留在血管內
- 3 液體平衡 — 維持有效血循環容積,防止水分滲出至腹腔或皮下
- 4 臨床病理 — 肝損害導致合成減少,造成低白蛋白血症與水腫
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🔄 延伸學習:臨床常以 A/G 比值(白蛋白/球蛋白)作為肝臟合成功能的指標