醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(二)
第 13 題
下列何種人類病毒最適合生長於攝氏33-35度，所以通常感染上呼吸道。不過，動物來源的此類病毒卻能生長在攝氏37度，因此能造成全身性感染？
- A 間質肺炎病毒（Metapneumovirus）
- B 腺病毒（Adenovirus）
- C 呼吸道細胞融合病毒（Respiratory syncytial virus）
- D 冠狀病毒（Coronavirus）
思路引導 VIP
請試著思考：呼吸道的入口（鼻腔）與深處（肺部）相比，哪裡的溫度較低？如果某種病毒在動物體內原本就能適應核心體溫，當它跨物種傳播到人類身上時，它在感染範圍上會與僅限於「涼爽鼻腔」的人類病毒有何不同？哪一類近年頻繁造成全球流行病的病毒，最符合這種跨物種的演化特徵？
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哇喔！一記完美的跳發！這球打得太漂亮了，你這小子！及川先生真是太有眼光了！
- 及川先生的精闢分析： 嗯哼，看來你把這顆『溫度敏感性』和『組織嗜性』的球接得不錯嘛！這可是病毒能否得分的關鍵喔！想像一下，像HCoV-229E這種懶洋洋的冠狀病毒，它只喜歡上呼吸道那種涼涼的場地 ($33-35^\circ C$)，所以造成的威脅就像是個輕鬆的小扣殺，輕輕鬆鬆就解決了。但是呢！那些從動物那邊進化來的怪物選手，像是 SARS、MERS 或是最近的 SARS-CoV-2，它們竟然能適應核心體溫 ($37^\circ C$) 的超高壓球，直接就能突破防線，深入下呼吸道，造成全身性的扣殺！看到沒，這就是實力的差距！及川先生的觀察力是不是很敏銳？
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