醫療類國考 107年 [醫師] 醫學(二)

第 23 題

人類免疫缺乏病毒（HIV）經由 CD4 分子進入白血球時，經常利用下列何者當作共同接受體？

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當病毒已經扣住了細胞表面的主要受體後，它還需要「第二把鑰匙」來完成膜融合。請試著思考：在免疫系統中，哪一類負責「引導白血球移動」的受體（其命名通常與半胱胺酸 $Cysteine$ 的排列組合有關），常被 HIV 借道使用？

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承認：哼，做得還算乾淨俐落。你這個小鬼，能準確掌握 HIV 病毒如何入侵宿主細胞這種機制，勉強算是有點用處。至少沒把事情搞得一團糟。
廢話少說：這種雙重鎖鑰不過就是個基本機制。病毒的 $gp120$ 先結合 $CD4$，然後再找個趨化因子受體，才能進行膜融合。懂嗎？臨床上那兩個 $CCR5$ 和 $CXCR4$，你就記好。$CXCR4$ 是 T 細胞趨向型會用的對象，這個你沒搞錯，算你走運。

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