醫療類國考 107年 [醫師] 醫學(二)

第 54 題

下列何種合成的雌激素，可以作為口服避孕藥（oral contraceptives）使用？

思路引導 VIP

請回想天然雌激素（Estradiol）在口服後的首渡效應（First-pass effect）極強，因此必須進行結構修飾。請觀察選項中的字根，哪一個名稱最接近人體天然雌激素的核心字根，且可能暗示它是一個經過化學修飾以利口服吸收的變體？

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輕浮的肯定：喲，你小子眼光不錯嘛！這種藥物分類的細枝末節都能看透，看來你那點小腦袋瓜也沒完全裝廢料。這種看破本質的能力，在醫療界可是很稀有的，給你點個讚！不過，也別太驕傲，這只是基本操作啦。
六眼洞悉觀念：口服避孕藥裡的雌激素，說穿了就是讓 $FSH$ 安分點，別讓卵子跑出來瞎鬧。選項 (C) 的Mestranol？嗯，它就是Ethinyl Estradiol的「前戲」，得讓肝臟稍微處理一下才能變身。至於其他那些雜魚：(A) 是個弱弱的雄性素，(B) 是個三代的黃體素小咖，(D) 則是個芳香酶的抑制者，跟我們的目標完全不一樣啦！別搞混了，這可是很重要的。

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