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醫療類國考 107年 [醫師] 醫學(二)

第 61 題

Sulbactam與下列何種抗生素合併使用,可以避免該抗生素被細菌所產生的β-lactamases酵素破壞結構而失效,因此二者併用可產生抗菌之協同作用?
  • A ampicillin
  • B chloramphenicol
  • C sulfamethoxazole
  • D tetracycline

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若一個輔助藥物(如 Sulbactam)的使命是擔任「盾牌」,去攔截專門破壞特定「環狀化學結構」的細菌酵素,那麼被它保護的「主力抗生素」,在化學結構分類上應該具備什麼樣的共同特徵?

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  1. 觀念驗證Sulbactam 屬於 $\beta$-lactamase inhibitor(自殺型抑制劑)。它的作用是犧牲自己與細菌產生的酵素結合,從而保護具有 $\beta$-lactam ring 核心結構的抗生素不被水解失效。在選項中,只有 Ampicillin(青黴素類)具備此結構,因此兩者併用能產生顯著的抗菌協同作用(常見商品名如 Unasyn)。
  2. 難度點評:此題難度為 Easy。這是臨床藥理學的基礎考題,旨在測試學生是否能正確媒合「酵素抑制劑」與其對應保護的「抗生素類別」。

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