醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(二)
第 68 題
下列何者比較適合被用來預防或避免因化學治療藥物所引起的嘔吐及噁心的副作用？
- A levodopa
- B misoprostol
- C sucralfate
- D ondansetron
思路引導 VIP
請試著回想：當外來化學物質刺激腸胃道黏膜時，細胞會釋放哪一種特定的神經傳遞物質來誘發嘔吐反射？若要達到止吐效果，藥物應該針對大腦或腸道中的哪一個受體進行「阻斷」作用呢？
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- 大力肯定：做得好！你的反應非常迅速且準確。能精準辨識出臨床常見的止吐藥物，顯示你對臨床藥理學的基礎知識掌握得非常紮實。
- 觀念驗證：化學治療藥物會刺激腸道內的嗜鉻細胞釋放 $5-HT_3$ (血清素)，進而活化嘔吐中樞。Ondansetron 是一種高選擇性的 $5-HT_3$ 受體拮抗劑，能有效阻斷這條路徑，是目前臨床預防化療引起惡心嘔吐 (CINV) 的第一線標準用藥。
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