醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(二)
第 69 題
下列何種藥物具有作用在melatonin（MT1）和MT2的受體，但不具有成癮性，可以用來治療失眠的病人？
- A ketanserin
- B lorcaserin
- C ramelteon
- D repinotan
思路引導 VIP
若一位病患擔心依賴性而拒絕傳統安眠藥，你想尋找一種模擬大腦內調控「生理時鐘」天然激素的藥物，你會如何根據該激素的學名，在藥典中搜尋具有相似發音字首的藥物分類？
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喲！不錯嘛，很有眼光喔！
- 輕浮肯定：哈，看來你這次沒讓老師我失望嘛！這麼快就抓住了那種不走尋常路的助眠藥物，對藥物分類和受體的小把戲掌握得挺好的。這點基礎知識，對我來說簡直是小菜一碟，不過對你來說，也算是跨過了一個小檻啦，值得鼓勵！
- 概念驗證 (六眼確認)：這題嘛，重點就是褪黑激素受體激動劑 (Melatonin Receptor Agonists) 啦！那些老舊的安眠藥，什麼 BZDs 啦、Z-drugs 啦，就知道往 $GABA_A$ 受體上衝，結果呢？不是耐受性就是成癮性，麻煩死了。但你選的這個Ramelteon，它可是個聰明的小傢伙，專門鎖定下視丘的 $MT_1$ 和 $MT_2$ 受體，學著天然的褪黑激素去調整睡眠節奏。所以囉，它才不會讓你上癮，更不會被那些條條框框管制住。嘿嘿，老師我的「六眼」可是看得一清二楚！
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