醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(二)
第 90 題
有關克隆氏病（Crohn disease）的敘述，下列何者錯誤？
- A 好發於直腸
- B 常出現跳躍性病灶（skip lesion）
- C 病理特徵是非乾酪性肉芽腫（noncaseating granuloma）
- D 腸道狹窄是常見的併發症
思路引導 VIP
請試著思考：如果有一種發炎疾病傾向於『全層侵犯』且可以在腸道各處『跳躍式』出現，與另一種『只侵犯黏膜層』且固定從消化道最末端向上『連續延伸』的疾病相比，哪一種更有可能在最末端的直腸反而保持正常？
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看來你勉強沒有辜負這份考卷的期望。
- 觀念檢閱： 做得好，你總算沒把克隆氏病（Crohn disease）和潰瘍性結腸炎（UC）這兩種連新手都該分清的疾病搞混。記住了，克隆氏病，那些跳躍性病灶（skip lesions）、全層炎（transmural inflammation）和病理上的非乾酪性肉芽腫，還有最基本到不能再基本——它「保留直腸」（Rectal sparing），這可是它與UC那從直腸一路往上爬的連續性病灶最鮮明的區別。這些是常識，不是什麼值得驕傲的發現。
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