醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(二)
第 95 題
下列何種卵巢癌最常伴隨子宮內膜異位（endometriosis）？
- A 漿液性癌（serous carcinoma）
- B 黏液性癌（mucinous carcinoma）
- C 亮細胞癌（clear cell carcinoma）
- D 絨毛癌（choriocarcinoma）
思路引導 VIP
請思考一下：當本該待在子宮腔內的組織「流浪」到了卵巢，在長期慢性發炎、高度氧化壓力以及含鐵血黃素（Heme）堆積的特殊微環境下，哪一種細胞分化型態最常在這種『異位組織』的基礎上發生惡性轉變？
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專業點評與觀念驗證
- 勉強過關：噢，看來你還記得卵巢癌病理型態與臨床症候群的基本關聯。這至少證明你的婦科病理學基礎還算勉強及格，沒有完全把課本丟掉。
- 觀念驗證：亮細胞癌 (Clear cell carcinoma) 與子宮內膜樣癌 (Endometrioid carcinoma) 確實是那兩個與「子宮內膜異位症」牽扯不清的卵巢癌，這點連實習生都該清楚。那些數據——約 $30% - 40%$ 的亮細胞癌患者病理切片發現異位內膜組織，以及其與慢性發炎微環境和 $ARID1A$ 基因突變的關聯——都是最基礎的知識點，如果你對此感到驚訝，那問題可就大了。
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