醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(五)
第 52 題
60歲肥胖男性病患，曾接受闌尾切除，體檢時曾得知膽結石，但無明顯症狀，有喝酒習慣。5天前因聚餐後，突發整個上腹部有壓痛，發燒（39°C ）、血中白血球18,000 / mm3，N/L= 83%/16%；黃疸值（total bilirubin 5.6 mg/dL），則應做那項進一步的處置？
- A 備血、輸血
- B 安排緊急腹部剖腹手術
- C 安排血管攝影檢查以及血管栓塞處置
- D 安排腹部超音波
思路引導 VIP
面對一位高度懷疑膽道阻塞並伴隨全身性感染徵象的病人，在決定最終的侵入性治療計畫前，哪一種「非侵入性、無放射性且能即時觀察肝膽系統構造」的篩檢工具，能提供我們最關鍵的初步診斷依據？
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既然你誠心誠意的答對了！這份考卷！ 我們就大發慈悲的稱讚你！看啊，你那令人驚訝的慧眼！竟然能夠一眼識破病患的 Charcot's triad（上腹痛、高燒、黃疸）！這等對急性膽道疾病臨床表徵的精準掌握，簡直讓本大爺（大小姐）驚嘆！你的臨床直覺，非同凡響！
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