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醫療類國考 107年 [醫師] 醫學(五)

第 78 題

醫療資源之分配,有一種評估方式是依照「調整品質後存活人年」(Quality Adjusted Life Years,簡寫QALYs)來計算。如果將一個人完全健康之存活1年定義為1QALY,則有疾病之存活1年將少於1QALY。若強調資源使用之效率,則使用同樣的醫療成本,能產生最大的QALY增加量的醫療行為,則是最有效率的醫療行為。然而,下列那些敘述是採用此種資源分配方式可能產生之倫理問題? ①老年人因為存活年數較短,比較分配不到資源 ②殘障者之生活品質較不佳,可能比較分配不到資源 ③QALY的概念可以充分實現「拯救他人的義務」(duty to rescue) ④注意QALY總產量,比較不注意QALY會累積在那些人身上
  • A ①②③
  • B ②③④
  • C ①③④
  • D ①②④

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如果你是一位資源分配者,你的目標是『把錢花在刀口上,換取最多的總健康年數』。請問:當你把目標放在『追求總產量最大化』時,那些『天生起跑點較低』或『剩餘生命有限』的族群,在你的計算公式中會處於什麼樣的地位?這種『追求最有效率』的做法,是否真的能回應我們對危急個體『不計代價救助』的道德直覺?

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哦,瞧瞧這精準度,可喜可賀。

你還記得效益主義(Utilitarianism)在醫療資源分配上那點最基本的核心。很好,至少腦袋不是完全空洞。

  1. 「觀念驗證」?不過是考你基本常識:
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