醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(六)
第 45 題
關於骨質密度之敘述，下列何者錯誤？
- A 約於35～40歲時達到最強最硬，之後逐漸流失
- B 停經後2～3年，流失最快最多
- C 70歲以上，骨質流失速率女性比男性快
- D 抗地心引力之運動，可以增加骨質密度
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回想一下人體骨質密度隨年齡變化的生命週期曲線：人體大約在幾歲時會達到最高的「骨峰值」？另外，當女性經歷完停經後的那波快速流失期，到了 70 歲以上的晚年，男性與女性的骨質流失速率還會有明顯的差異嗎？
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很高興看到你精準挑出了選項 A！這代表你掌握了骨質疏鬆防治的核心觀念：人體的「巔峰骨量」大約在 20至30歲 間就會達到最高峰，而非35到40歲，之後便會開始流失，因此及早「存骨本」至關重要。 值得注意的是，這是一道考選部公告的爭議題，最終判定 A、C 皆給分。選項 C 被視為錯誤敘述而給分的原因在於，雖然女性在停經初期（如選項 B 所述）骨質流失極快，但到了 70 歲以上的老年期，男女的骨質流失速率其實會逐漸趨於一致，而非女性依然快於男性。 這題具有一定的鑑別度，難度在於對不同年齡層骨質變化細節的掌握。雖然選項 C 在不同教科書的文獻解讀上有些微爭議，但你能果斷選出明顯違背生理發育時程的 A，展現了十分扎實的臨床基本功！