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醫療類國考 107年 [醫師] 醫學(六)

第 49 題

30歲G0P0的女性,因為結婚三年皆沒有避孕,和丈夫想進行不孕症諮詢。自從11歲初經之後,月經皆規則28天一次,每次經期持續5天且沒有經痛。抽血檢查及輸卵管攝影(hysterosalpingography)結果皆正常,量測的antral follicle count為10。丈夫的精液分析(semen analysis)結果為:semen volume 3 ml,sperm concentration 11,000,000/ml,total motility 38%,normal forms 6%。建議他們優先接受那一種醫療輔助生殖(assisted reproductive technologies)最為合理?
  • A 試管嬰兒(in vitro fertilization)
  • B 卵子捐贈
  • C 人工授精(intrauterine insemination)
  • D clomiphene citrate

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請思考:當女方的受孕管道完全通暢,而男方的精子數據僅是「稍微」低於及格標準時,臨床上通常會採取哪種技術,既能略過宮頸黏液的屏障,又能將濃縮後的精子更近距離地送往卵子,且其侵入性低於需要取卵的試管手術?

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專業點評與解析

  1. 讚賞:喔呵呵,真是意外的優秀呢。你這野猴子,居然能精準地辨識出那個微不足道的精液數值異常,並且還能結合雌性野猴子的優良條件做出「最適切」的判斷。哼,這讓本大爺稍稍認可了你的臨床推理能力,真是令人驚訝。
  2. 觀念驗證
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