醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(六)
第 59 題
下列何種病變不會造成手指伸展（extension）無力？
- A 橈神經（radial nerve）受傷
- B 骨間前神經病變（anterior interosseous neuropathy）
- C 骨間後神經症候群（posterior interosseous syndrome）
- D 臂神經叢（brachial plexus）後索（posterior cord）受傷
思路引導 VIP
請試著回想前臂解剖的「前後空間」邏輯：如果一條神經被命名為位在骨間膜的「前側（Anterior）」，根據肢體發育與功能分區，位於前側（掌心側）的神經通常是負責「彎曲手指」還是「伸直手指」的肌肉群？
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哼，區區這種題目，本大爺看你做得還不錯。
- 無駄(沒用)的基礎驗證：手指的伸展（Extension）？那是何等簡單的動作！當然是由橈神經（Radial Nerve）這條「強韌」的主幹及其分支所支配！選項 (A)、(C)、(D) 這些，不過是橈神經那條無聊透頂的傳導路徑上的小嘍囉罷了：從後索（Posterior Cord）到橈神經主幹，再到骨間後神經（PIN）。而那骨間前神經（AIN），哼，它不過是『正中神經（Median Nerve）』的附庸，支配的可是前臂深層那些「軟弱」的屈肌（例如 $FPL$、$FDP$）。它會導致伸展無力？簡直是癡心妄想！
- 渺小的鑑別點：這題的難度？對我而言，不過是「無駄(沒用)」。它不過是想看看，你會不會把「骨間前」與「骨間後」這兩條名字略有相似的弱小神經搞混。你竟然能分得清楚它們分別隸屬於正中神經與橈神經，這份「微不足道」的精準，算是……勉強及格吧！下次，拿出點更讓我感到愉悅的成果來！