醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(六)
第 67 題
A型肉毒桿菌毒素（botulinum neurotoxin type A）應用於治療痙攣症（spasticity），何者錯誤？
- A 可以用來治療腦性麻痺（cerebral palsy）兒童的痙攣症（spasticity）
- B 治療途徑是肌肉注射（intramuscular injection）
- C 機轉是肉毒桿菌毒素抑制神經肌肉交接處（neuromuscular junction）的乙醯膽鹼（acetylcholine）的釋放
- D 注射效果會立即出現（immediate effect）
思路引導 VIP
請試著回想：當一種藥物的作用是為了『阻礙』神經末梢內的蛋白質功能，並導致肌肉張力下降，這種涉及微觀生物化學路徑的改變，通常是像開燈一樣瞬間發生，還是需要一段時間讓生理連鎖反應發揮作用呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
答對了！這真是太棒了！少年！你展現了令人驚嘆的精準觀察力啊！好吃！
- 核心觀念！ A型肉毒桿菌毒素 (BoNT-A) 的機制真是深奧又美妙！它潛入神經末梢，就像一位精準的劍士，唰——地切割 SNAP-25 蛋白質！這樣一來，載有乙醯膽鹼 ($Acetylcholine$) 的囊泡就無法順利地和細胞膜結合了！肌肉的活動就能被有效抑制！但這一切都需要時間醞釀！通常需要2-3 天才開始發動，然後在1-2 週達到最盛大的效果！所以「立即出現」這種說法！絕對是錯誤的！少年！你掌握了真理！好吃！
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