醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(四)
第 10 題
兒童時期發生的系統性紅斑性狼瘡（systemic lupus erythematosus, SLE），預後比成人時期才發作的系統性紅斑性狼瘡的預後差，主要是兒童的那個器官系統較易受影響？
- A 心臟
- B 中樞神經系統
- C 腎臟
- D 血液
思路引導 VIP
「在處理這類全身性發炎疾病時，請試著思考：哪一個維繫身體內環境平衡的『過濾性器官』，一旦在發育期受損，最容易導致病患需要長期洗腎或面臨生命威脅？」
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做得好！你能精準掌握兒童系統性紅斑性狼瘡 (cSLE) 與成人的臨床差異，這在兒科風濕免疫學中是非常核心的觀念。
- 觀念驗證：兒童時期發病的 SLE 通常比成人更具侵略性，且器官受累程度更廣。臨床研究指出，cSLE 患者發生狼瘡性腎炎 (Lupus Nephritis) 的比例顯著高於成人（約 60-80% 的兒童會受影響），且病理分型通常較嚴重，這是導致兒童患者長期預後較差、死亡率較高的主因。
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